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安康市医疗保障局关于“医保电子凭证”的政策解读

发布时间:2021年01月13日11时24分   来源:   作者:   【 字体: 】   

随着“互联网+医保”的发展,传统的实体卡已经不能满足群众异地和线上就医的医保服务需求。为方便老百姓看病购药,国家医保局统一研发了医保电子凭证,参保人可通过手机随时办理医保业务,医保支付一码通行。目前,医保电子凭证已在全国各地陆续上线了,但在激活、绑定实际操作中大家还会遇到一些困惑。安康市医疗保障局副局长田先玉 ,就“医保电子凭证”的相关问题给予解答。
  1.对于“医保电子凭证”可能还有一些观众不太了解,请田局长给大家来解释一下到底什么是“医保电子凭证”?与实体卡相比有什么区别?
  简单来说,“医保电子凭证”就是电子版的医保卡。是由国家医保信息平台统一签发,是全体参保人的电子身份凭证。与实体卡区别在于,“医保电子凭证”是通过展示动态二维码方式使用的,不依托实体卡,但与原来的医保IC卡功能相同,都是识别参保人员医保信息的凭证。
 2.田局长,请介绍一下我市医保电子凭证的建设情况?
  目前,我市已经建好医保电子凭证信息系统,并于2020年9月1日正式上线应用,全市参保人员的信息也上传国家信息平台,并为每一个参保人员都生成了医保电子凭证,参保人员“一人一码”已经实现,我市医保电子凭证信息平台,目前接入两定机构3497家,其中:定点医院129家,定点药店1046家,村卫生室2322家;这些单位的终端扫码设备计划年底前安装到位,基本上实现全市医保电子凭证应用的全覆盖。
 3.田局长,请给我们介绍一下医保电子凭证有哪些优点呢?
  医保电子凭证主要有四个突出优点:
  一是方便快捷。医保电子凭证不依托社保卡,参保人可通过国家医保局APP,或者通过微信、支付宝等第三方渠道激活就能使用。
  二是功能丰富。参保人可通过电子凭证享受各类在线医保服务,包括医保业务办理、医保账户查询和就医购药支付等。
  三是全国通用。医保电子凭证由国家医保信息平台统一生成,标准全国统一,跨区域互认,待全国医保信息系统互联互通优化工作全面完成后,参保人可以在全国范围内办理有关医保业务。
  四是安全可靠。医保电子凭证通过实名和实人认证,采用国产加密法,数据加密传输,一人一码,二维码动态展示,确保了个人信息和医保基金的安全。
  4. 有了医保电子凭证,老百姓以后去看病挂号、买药付款什么的用手机就可以直接搞定,但要怎样开通“医保电子凭证”呢?麻不麻烦?
  “医保电子凭证”的开通方式很简单,参保人员只需要通过国家医保局APP、微信、支付宝及银行APP实名登录后,进入激活“医保电子凭证”的操作页面,按照提示,完成协议、刷脸、信息确认等操作后,即可激活个人“医保电子凭证”。
 5.如果不记得医保卡卡号或密码,能开通“医保电子凭证”吗?
  不记得医保卡卡号或密码也没关系,开通“医保电子凭证”。只需实名登录国家医保局APP、微信、支付宝或银行APP实名登录后,在手机端经过人脸识别、个人信息确认等实名认证操作后,即可开通“医保电子凭证”。
  6.激活“医保电子凭证”后,要如何使用呢?
  到医院收费窗口或者药店收银台,点击“医保电子凭证”卡片上的“立即使用”,向工作人员展示二维码即可。
  7、如果我的“医保电子凭证”二维码,被别人截图窃取了,或者是我的手机丢了,那是不是别人也能刷掉我医保卡里的钱了?”“医保电子凭证”安全吗?
  医保电子凭证是全国医保线上业务唯一的身份凭证,它是通过实名和实人认证,采用数据加密传输、二维码动态展示,才能使用,所以个人信息和医保基金是安全的,可以完全放心。
  8.医保电子凭证去外地能否使用吗?
  目前只能在本市使用。下一步会实现跨区域互认,待全国医保信息系统互联互通优化工作全面完成后,参保人可以在外地使用医保电子凭证办理医保业务。
  9.目前,我们安康现在有哪几家医院支持用“医保电子凭证”就医?
  目前安康市参保群众可凭 “医保电子凭证”,在全市二级及以上医疗机构使用“医保电子凭证”就医结算。部分的药店和诊所可以使用医保电子凭证,争取到年底实现医保定点医药机构的全覆盖。
  10.我只有社保卡,没有医保电子凭证,以后是不是不能看病买药了?
  不是,您是可以继续使用社保卡就医购药,只是激活医保电子凭证后就不用再带社保卡了,可以避免忘记带卡或卡丢失等麻烦。
  11.我们以前使用医保卡进行就医医保结算后,都会给支付小票,那么在使用“医保电子凭证”后有付费发票吗?如何来领取呢?
  如已使用“医保电子凭证”完成医保缴费,医院出具正式发票,药店出具支付小票。如有其它问题,建议咨询您所在医院的医保窗口。
 12.使用医保电子凭证可以查询个账余额以及使用记录吗?
  可以的,参保人可通过微信、支付宝等渠道,打开医保电子凭证,就能查询余额和医疗消费的详细记录。
  13.目前医保电子凭证推广应用情况怎么样?
  目前,我市二级及以上医院医保电子凭证的应用全覆盖,参保人员在购药、就医时,出示个人医保电子凭证,即可完成医保结算。截至目前,全市激活医保电子凭证26万余个,支付医保费用8千余笔。
  下一阶段,市医保局将根据上级医保部门的统一部署,在信息记录、自助查询、待遇领取、办理医保业务等方面进一步拓展医保电子凭证应用功能。